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糖尿病人真的需要“少吃多餐”吗医生要看你的

时间:2019-09-18 11:38来源:未知 作者:admin 点击:
张先生是一位糖尿病人,他遇到了这样一个问题:经常还不到吃饭的时间就会感觉饿得慌,有时候还会出冷汗,测血糖常常是4.0mmol/L上下,可吃了饭后即便是做了不少运动,餐后2小时血

  张先生是一位糖尿病人,他遇到了这样一个问题:经常还不到吃饭的时间就会感觉饿得慌,有时候还会出冷汗,测血糖常常是4.0mmol/L上下,可吃了饭后即便是做了不少运动,餐后2小时血糖却总在10.0mmol/L左右降不下来,这是怎么回事?又该怎么办呢?

  每一位糖尿病患者的血糖都有自己的变化规律,根据自己的病情制定的治疗方案才能取得最佳的治疗效果,这是糖尿病治疗中的个性化原则,比如张先生的情况表明了两个问题:

  出现了餐前低血糖 对糖尿病人来说,机体对血糖的波动非常敏感,比如正常人在血糖低于2.8mmol/L时才属于低血糖,会出现心慌、◇▲=○▼=△▲手抖、◆◁•出冷汗等表现;而糖尿病人血糖低于4.5mmol/L时即会有低血糖的反应,是由于机体血糖调节机制障碍,对长期高血糖状态有了一定适应性的结果,○▲因此糖尿病人的血糖并非降的越低越好。

  出现了胰岛素高峰延迟 血糖的下降有赖于胰岛细胞分泌的胰岛素的多少,正常情况下,胰岛细胞会对餐餐后升高的血糖立即做出应对,☆△◆▲■血糖越高分泌的胰岛素也越多,□▼◁▼也就是说血糖的升高与胰岛素分泌增多是同步的,从而将血糖维持在正常水平;

  糖尿病人由于胰岛细胞受损,不但在胰岛素的分泌量上满足不了餐后血糖升高的需要,有些患者还会出现分泌延迟,即胰岛素的分泌比血糖的升高要晚一些,常常是餐后血糖最高时,胰岛细胞才则则开始分泌,血糖已经开始下降了,胰岛素的分泌量才达到最高峰,结果就是餐后2小时血糖居高不下,到了下一餐前血糖却快速下降而导致低血糖的发生。

  有些患者会通过增减降糖药的用量来改变这种状况,却发现不但改变不了这种情况,反而加重了这种反应,这是因为目前的各种降糖药都不能改变胰岛素分泌延迟,那该怎么办呢?最有效的办法是“少食多餐”。

  所谓少食多餐,就是将一日三餐改为一日五餐或六餐,将每一餐的三分之一留在两餐之间来吃,这样做的目的是在降低每一餐餐后血糖的同时,太阳城平台避免下一餐餐前低血糖的发生。可能有患者会说,每天要上班,哪有时间一天吃五、六顿饭,根本就做不到,又该咋办?

  这种情况确实存在,最简单的办法就是两餐之间吃点零食,▲●…△比如喝瓶酸奶、吃一个苹果、吃几块饼干、面包等等;需要注意的是,★△◁◁▽▼存在这种情况的患者,餐后运动的时间不要过晚过长,要想运动最好在餐后半小时开始,▼▼▽●▽●且运动时间不要超过30分钟,以免加重下一餐前低血糖的发生。

(责任编辑:admin)
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